【导语】一项最新研究于5月15日在《柳叶刀-呼吸病学》上发表，首次全面揭示了肺活量从童年到老年的演变过程。此前，学术界普遍认为肺功能在20至25岁达到顶峰后趋于稳定，但新研究通过整合欧洲和澳大利亚的8项队列研究数据，发现肺功能在达到峰值后立即开始下降，并无稳定期。研究还指出，持续性哮喘和吸烟对肺功能的影响与既往认知有所不同。这些发现强调了早(zǎo)期(qī)肺(fèi)功(gōng)能(néng)监(jiān)测(cè)和(hé)呼(hū)吸(xī)健(jiàn)康(kāng)促(cù)进(jìn)的(de)重(zhòng)要(yào)性(xìng)。详(xiáng)情(qíng)请(qǐng)参(cān)阅(yuè)相(xiāng)关论(lùn)文。
一(yī)项(xiàng)研(yán)究(jiū)首(shǒu)次(cì)揭(jiē)示(shì)了(le)肺(fèi)活(huó)量(liàng)从(cóng)童(tóng)年(nián)到(dào)老(lǎo)年(nián)的(de)演(yǎn)变(biàn)过(guò)程(chéng)。这(zhè)项(xiàng)5月(yuè)15日(rì)发(fā)表(biǎo)于(yú)《柳叶刀-呼吸病学》的成果为评估肺部健康提供了新的基础框架。
学术界此前认为，人体肺功能在20至25岁达到顶峰，之后趋于稳定，并于成年后期随着肺部衰老而开始衰退。然而，这一模型是基于并未覆盖全生命周期的研究建立的。相比之下，新研究采用了“加速队列设计”，即将多项队列研究数据整合以覆盖所需年龄范围。
“我们纳入了欧洲和澳大利亚8项基于人群的队列研究，包括4至82岁的3万多名个体。”论文第一作者、西班牙巴塞罗那全球健康研究所（ISGlobal）的Judith Garcia-Aymerich解释说。该研究用强制肺活量测试法评估了肺功能和肺活量参数，该测试要求受试者在深呼吸后尽可能快速呼出所有气体。研究还收集了主动吸烟和哮喘诊断的数据。
研究显示，肺功能存在两个发展阶段——童年期的快速增长阶段，以及延续至肺功能峰值前的缓慢增长阶段。研究使用两个参数评估肺功能：第一秒用力呼气容积（FEV1）——深吸气后第一秒呼出的气体量，以及用力肺活量（FVC）——深吸气后无时间限制的最大呼气量。
女性在20岁左右FEV1达到峰值，男性则在23岁左右。出人意料的是，研究发现，峰值后并不存在稳定期。“先前模型认为，稳定期会持续至40岁，但我们的数据显示，肺功能在达到峰值(zhí)后(hòu)立(lì)即(jí)开(kāi)始(shǐ)下(xià)降(jiàng)，比(bǐ)既(jì)往(wǎng)认(rèn)知(zhī)早(zǎo)得(de)多(duō)。”Garcia-Aymerich说(shuō)。
分(fēn)析(xī)表(biǎo)明(míng)，持(chí)续(xù)性(xìng)哮(xiāo)喘(chuǎn)和(hé)吸(xī)烟(yān)都(dōu)会(huì)影(yǐng)响(xiǎng)肺(fèi)功(gōng)能(néng)，但(dàn)方(fāng)式(shì)与(yǔ)既(jì)往(wǎng)认(rèn)知(zhī)不(bù)同(tóng)。持(chí)续(xù)性(xìng)哮(xiāo)喘(chuǎn)患(huàn)者(zhě)会(huì)更(gèng)早(zǎo)达(dá)到(dào)FEV1峰(fēng)值(zhí)且(qiě)终(zhōng)生(shēng)处(chù)于(yú)较(jiào)低(dī)水(shuǐ)平(píng)，而(ér)吸(xī)烟(yān)者(zhě)从(cóng)35岁(suì)开(kāi)始(shǐ)出(chū)现(xiàn)更(gèng)快(kuài)的(de)肺(fèi)功(gōng)能(néng)下(xià)降(jiàng)。
这(zhè)些(xiē)发(fā)现(xiàn)凸(tū)显(xiǎn)了(le)促(cù)进(jìn)呼(hū)吸(xī)健(jiàn)康(kāng)及(jí)通(tōng)过(guò)测(cè)试(shì)肺(fèi)活(huó)量(liàng)开(kāi)展(zhǎn)早(zǎo)期(qī)肺(fèi)功(gōng)能(néng)监测的重要性。“早期检测出肺功能低下可能有助于采取干预措施，预防成年期慢性呼吸系统疾病。”论文通讯作者、西班牙巴塞罗那大学的Rosa Faner总结说。
相关论文信息：https://doi.org/10.1016/S2213-2600(25)00043-8
（原标题为《肺活量衰减始于20至25岁》）